
9月8日晚間,國家醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于口腔種植牙醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理通知》。在種植牙收費不規(guī)范、費用負擔(dān)重等問題日益凸顯的背景下,今年年初,種植牙被納入地區(qū)集采范圍;今年5月,九部委部署“規(guī)范牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費”;如今醫(yī)保局再出“重拳”治理,表達了國家把種植牙過高費用降下來的決心。
9月2日,國家醫(yī)保局發(fā)布關(guān)于《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知(征求意見稿)》公開征求意見情況的通告,通告顯示232份公眾反饋意見對此前發(fā)布的種植牙價格管理政策進行了表態(tài)。整體來看,社會對口腔種植領(lǐng)域?qū)m椫卫砉ぷ髌毡槌种С趾涂隙☉B(tài)度。
其中,約60%的反饋意見支持開展專項治理。約30%的反饋意見在表達支持的同時提出了建設(shè)性意見。相當(dāng)數(shù)量的反饋意見認為,種植牙的手術(shù)價格和耗材費用總體應(yīng)控制在1萬元以內(nèi),構(gòu)成上要能夠充分體現(xiàn)種植體植入、牙冠置入等技術(shù)勞務(wù)服務(wù)的主體地位。此外,約10%的反饋意見表達了反對或保留態(tài)度。
根據(jù)最新通知,醫(yī)保局將三級公立醫(yī)院種植牙醫(yī)療服務(wù)部分的價格下調(diào),幅度達50%。《通知》明確,口腔種植體將進行集采,牙冠進行競價掛網(wǎng),種植牙醫(yī)療服務(wù)進行價格調(diào)控,例如,三級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格全流程調(diào)控目標為一顆牙4500元。
9月8日,國家醫(yī)保局同時發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》政策解讀,介紹了口腔種植全流程費用的治理目標。
目前,口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個部分。
國家醫(yī)保局介紹,種植體、牙冠兩個部分的價格需要通過集中采購和競價掛網(wǎng)產(chǎn)生,其中,醫(yī)療服務(wù)部分的費用占種植牙整體費用比重較高,根據(jù)近期全國范圍內(nèi)登記調(diào)查的初步結(jié)果顯示,以各省份公立醫(yī)療機構(gòu)單顆常規(guī)種植為例,醫(yī)療服務(wù)部分的平均費用超過6000元,一些省市費用超過9000元,已經(jīng)成為種牙貴的重要原因之一。綜合群眾、醫(yī)療機構(gòu)、專業(yè)人士等各方意見,最終將三級公立醫(yī)院種植牙醫(yī)療服務(wù)部分的價格調(diào)控目標確定為4500元。對于符合特定條件的地區(qū)或醫(yī)療機構(gòu),《通知》也明確了允許適當(dāng)放寬的條件。單顆常規(guī)種植的醫(yī)療服務(wù)價格全流程調(diào)控目標,是指門診診查、生化檢驗和影像檢查、種植體植入、牙冠置入等醫(yī)療服務(wù)價格的總和,不含種植體和牙冠,也不包括植骨、軟組織移植等額外服務(wù)。
今年12月至明年3月
種植體、牙冠、醫(yī)療服務(wù)等各項價格陸續(xù)落地
按照《通知》要求,各省級醫(yī)療保障部門在種植體集采、牙冠競價的結(jié)果產(chǎn)生后,進一步合并制定并公開本地區(qū)種植牙全流程價格調(diào)控目標(含種植體、牙冠、醫(yī)療服務(wù))。通過對構(gòu)成種植牙費用3個部分的綜合施策,群眾種牙費用負擔(dān)將會有效下降。
2022年12月~2023年3月是專項治理的實施階段。種植體、牙冠、醫(yī)療服務(wù)等各項價格在各省陸續(xù)落地實施,由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門重點做好監(jiān)測工作,密切關(guān)注各級各類醫(yī)療機構(gòu)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行情況和種植體等耗材的實際采購情況,以及種植牙耗材、種植牙手術(shù)價格、患者次均費用等重點指標變化,確保各項治理措施落實落細。
針對醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)控幅度,一位種植牙行業(yè)專業(yè)人士表示:“我們一直預(yù)計種植牙作為消費型醫(yī)療,降價是大勢所趨。第一步就是通過帶量采購,把耗材的價格降下來,第二步就是從產(chǎn)品推及醫(yī)療服務(wù)。種植牙的醫(yī)療服務(wù)費用更高,現(xiàn)在服務(wù)價格的調(diào)價幅度在50%左右,這個幅度是相對合理的。”