醫(yī)械創(chuàng)新資訊
2025年6月10日，一則看似常規(guī)的公告在核醫(yī)療領域激起波瀾：中廣核核技術應用有限公司向其全資子公司——中廣核醫(yī)療科技（綿陽）有限公司（以下簡稱“綿陽醫(yī)療”）增資5億元人民幣，并明確指定用于質(zhì)子治療系統(tǒng)的研發(fā)和未來經(jīng)營。
這并非孤立事件。在國家衛(wèi)健委2023年10月一次性批復31臺重離子質(zhì)子治療系統(tǒng)配置許可的背景下，國內(nèi)核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)正經(jīng)歷前所未有的資本與技術投入熱潮。
然而，當聚光燈聚焦于“國產(chǎn)突破”與“千億市場”時，一個更嚴峻的命題浮出水面：技術自主的“面子”與臨床普及的“里子”之間，橫亙著怎樣的鴻溝？中國核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)如何在實現(xiàn)技術突圍的同時，真正打通走向大眾醫(yī)療的“最后一公里”？
技術自主：
一場與時間賽跑的“國產(chǎn)化長征”
綿陽，中國科技城。2024年11月6日，國內(nèi)首座商用多室質(zhì)子治療設備生產(chǎn)基地迎來里程碑時刻——首臺國產(chǎn)質(zhì)子治療設備正式下線。
這臺命名為“和質(zhì)”的設備運往成都醫(yī)投華西國際腫瘤治療中心醫(yī)院安裝調(diào)試。
“我國質(zhì)子治療在精準消滅腫瘤細胞的同時，副作用更小，能更好保護人體正常組織。”中廣核醫(yī)療科技副總經(jīng)理段衛(wèi)勝介紹，這款設備已實現(xiàn)國產(chǎn)化，其市場份額和治療患者數(shù)量均居全球第一，且未發(fā)生一例醫(yī)療安全事故。
這一突破源自2020年的戰(zhàn)略布局。當年，中廣核技引進比利時IBA公司多室質(zhì)子治療技術，獲得該技術及產(chǎn)品在中國大陸地區(qū)獨家開發(fā)、制造、銷售、安裝、運營、維修的權利。
質(zhì)子治療被譽為“腫瘤放療皇冠上的明珠”。與常規(guī)放療的“無差別攻擊”相比，質(zhì)子束能實現(xiàn)“指哪打哪”，在精準消滅腫瘤細胞的同時，顯著降低對周圍健康組織的損傷。這對于兒童腫瘤、毗鄰重要器官的腫瘤患者意義尤為重大。
然而，“引進”只是起點，“消化吸收再創(chuàng)新”才是關鍵。中廣核醫(yī)療科技副總經(jīng)理段衛(wèi)勝坦言：“一套完整的質(zhì)子治療系統(tǒng)包含227個主要設備。我們的國產(chǎn)化目標非常清晰：到2027年實現(xiàn)大于50%關鍵部件國產(chǎn)化，到2030年達到大于80%部件國產(chǎn)化及供應鏈100%自主可控”。
挑戰(zhàn)遠超想象：
核心部件壁壘高：加速器磁鐵、旋轉機架、束流配送系統(tǒng)等核心部件技術門檻極高，長期被歐美日巨頭壟斷。短期實現(xiàn)高比例國產(chǎn)化，對材料、精密制造、控制系統(tǒng)提出全方位考驗。
驗證周期漫長：醫(yī)療設備，尤其是放療設備，對安全性和可靠性要求近乎苛刻。國產(chǎn)部件的穩(wěn)定性、耐用性、精確度需經(jīng)過嚴苛的實驗室測試、型式檢驗和漫長的臨床驗證，周期可能長達數(shù)年。
人才斷層隱憂：質(zhì)子治療涉及核物理、加速器、醫(yī)學物理、臨床腫瘤學等多學科交叉。國內(nèi)具備系統(tǒng)設計、安裝調(diào)試、運維保障能力的復合型高端人才嚴重稀缺。
市場普及：
高昂成本與有限可及性下的“曲高和寡”
即使技術完全自主，質(zhì)子治療距離“飛入尋常百姓家”仍路途遙遠。核心矛盾在于天價成本與醫(yī)保缺位。
設備天價，醫(yī)院負擔沉重：建設一個配備多治療室的質(zhì)子治療中心，初始投資動輒十數(shù)億甚至數(shù)十億人民幣。這還不包括高昂的后期維護、升級和人員成本。如此巨大的投入，必然要求高昂的治療費用來平衡。
治療費用高昂，患者望而卻步：目前國內(nèi)已運營的質(zhì)子中心，單療程治療費用普遍在25萬至40萬元人民幣區(qū)間。絕大部分地區(qū)尚未將其納入醫(yī)保報銷范圍，患者需完全自費或依靠商業(yè)保險（覆蓋有限），將絕大多數(shù)中低收入患者擋在門外。
供需嚴重失衡，但普及路徑不明：中國每年新發(fā)癌癥病例超過450萬。按國際經(jīng)驗估算，中國理論上需要的質(zhì)子治療室約為700個。然而，截至2024年中，全國已建成和在建的質(zhì)子/重離子治療室總數(shù)不足100個。衛(wèi)健委雖批復31臺，但距離需求缺口仍巨大。更關鍵的是，如何讓這有限的資源以可負擔的價格覆蓋盡可能多的患者，尚無清晰路徑。
“技術突破≠臨床普及”的悖論： 中廣核綿陽醫(yī)療的財務數(shù)據(jù)揭示了這一困境的冰山一角：2024年公司營收僅434.83萬元，凈虧損4820.16萬元；2025年一季度營收113.36萬元，凈虧損3102.91萬元。控股股東5億增資雖能解燃眉之急，支撐研發(fā)，但若無法突破成本與支付瓶頸，商業(yè)化可持續(xù)性仍面臨嚴峻挑戰(zhàn)。
四川樣本：
“一鏈四極”布局下的協(xié)同機遇與整合難題
四川在核醫(yī)療領域的布局頗具戰(zhàn)略眼光，省級層面提出“一鏈四極”產(chǎn)業(yè)格局，試圖構建完整產(chǎn)業(yè)鏈：
樂山（核燃料）：中國核動力研究設計院正建設國內(nèi)首座醫(yī)用同位素專用生產(chǎn)堆，目標2027年投產(chǎn)。四川擁有全國8座醫(yī)用同位素堆中的5座，供應全國過半需求，解決“卡脖子”的放射性同位素（如鉬-99、碘-131、镥-177）供給問題。
成都（核彈頭）：依托天府國際生物城，聚集中核高通、云克藥業(yè)等企業(yè)，專注放射性藥物（“核藥”）研發(fā)生產(chǎn)，是精準診斷和治療的關鍵。
綿陽（重炮集群）：以中廣核質(zhì)子治療設備、玖誼源公司國產(chǎn)醫(yī)用回旋加速器為代表，主攻高端放療裝備國產(chǎn)化。
瀘州（精準打擊）：以西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院為臨床轉化基地，研發(fā)如骨轉移瘤診療核藥68Ga/177Lu-TBM-001等創(chuàng)新療法。
理論上，樂山的同位素、成都的核藥、綿陽的設備、瀘州的臨床，可形成“研-產(chǎn)-用”閉環(huán)。如能高效協(xié)同，可顯著提升效率，降低成本。
但挑戰(zhàn)在于整合：四地分屬不同主體（央企、地方國企、高校附屬醫(yī)院、民企），行政壁壘、利益分配、標準統(tǒng)一、數(shù)據(jù)共享等現(xiàn)實問題，可能使“協(xié)同”流于紙面。“鏈”的貫通，遠比“點”的突破更為復雜。
全球競逐：
千億藍海的中國方案
核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)爆發(fā)背后，有著堅實的支撐：癌癥等重疾肆虐、全球加速老齡化、技術迭代日新月異。
據(jù)Global Market Insights統(tǒng)計，2024年市場規(guī)模預計超129億美元，2037年或達1430億美元。國際巨頭如GE、西門子、飛利浦，早已在全球“跑馬圈地”。中國企業(yè)也積極借助“一帶一路”東風出海。四川本土企業(yè)紐瑞特醫(yī)療的釔-90核素成功打入東南亞市場。
全球產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)出“研發(fā)-生產(chǎn)-臨床”深度融合的新趨勢。四川的“一鏈四極”格局恰恰契合這一趨勢，探索出一條獨特的“院所（頂尖科研機構）+企業(yè)（創(chuàng)新主體）+醫(yī)院（應用終端）”的協(xié)同創(chuàng)新路徑。
增資5億的戰(zhàn)略意義不僅在于緩解財務壓力。綿陽醫(yī)療財務數(shù)據(jù)顯示，2024年公司營收僅434.83萬元，凈虧損4820.16萬元；2025年一季度營收113.36萬元，凈虧損3102.91萬元。
控股股東的現(xiàn)金注入，為持續(xù)的技術攻關提供了關鍵支持。
浙大城市學院副教授林先平指出：“控股股東的增資表明了對公司該項業(yè)務的重視和支持，有助于加快研發(fā)進度和市場推廣，提高公司核心競爭力。”
深圳市優(yōu)品投資顧問有限公司投資顧問李鵬巖也認為：“歷經(jīng)多年的投入和培育，中廣核技質(zhì)子醫(yī)療業(yè)務已經(jīng)進入了發(fā)展關鍵期，此時獲得控股股東的增資支持，不僅緩解了上市公司的財務壓力，也為醫(yī)療健康業(yè)務順利推進帶來了強大助力。”
資本熱浪推動核醫(yī)療賽道轟鳴前行，但綿陽醫(yī)療的賬面赤字與天價治療費，揭示了技術自主化與臨床可及性間的雙重鴻溝。國產(chǎn)化率的提升解決了“卡脖子”難題，卻未能自動跨越成本與支付的“現(xiàn)實壁壘”。四川“一鏈四極”的協(xié)同探索，為打通“最后一公里”提供了可能路徑，但其成敗關鍵在于能否有效破除行政藩籬，整合資源，并建立可持續(xù)的成本分攤與醫(yī)保覆蓋機制。只有當尖端技術真正可及、可負擔，這場國產(chǎn)化長征才算抵達惠及普通患者的終點。
