精準狙擊,2026醫(yī)院審計繼續(xù)強化。
01
醫(yī)院審計結(jié)果公布
設(shè)備采購價差被點名
近日,上海市浦東新區(qū)審計局發(fā)布《浦東新區(qū)區(qū)屬綜合性公立醫(yī)院改革情況專項審計調(diào)查的審計結(jié)果》。
公告顯示,2025年3月至2025年5月,浦東新區(qū)審計局對浦東新區(qū)區(qū)屬綜合性公立醫(yī)院改革情況進行了專項審計調(diào)查。此次審計調(diào)查主要針對東方醫(yī)院、第七人民醫(yī)院、公利醫(yī)院、浦東醫(yī)院、浦南醫(yī)院等5家醫(yī)院。
審計結(jié)果表明,區(qū)衛(wèi)生健康委和5家公立醫(yī)院認真落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,整體情況良好,但審計調(diào)查也發(fā)現(xiàn)一些問題。
醫(yī)療服務(wù)及藥品耗材管理方面,醫(yī)療質(zhì)量管理存在薄弱環(huán)節(jié),醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推進緩慢,藥品耗材采購管理不嚴,藥品耗材庫存管理薄弱,醫(yī)療收費管理不完善。醫(yī)療設(shè)備采購及資產(chǎn)管理方面,醫(yī)療設(shè)備采購價格控制不足,同類型設(shè)備采購價格差異較大。
例如,3家醫(yī)院購買了配置和質(zhì)保期基本相同的彩超,其中2家醫(yī)院采購價約為150萬元,1家醫(yī)院為199.8萬元,同品牌同型號同一供應(yīng)商的醫(yī)療設(shè)備采購價格差異較大,如3家醫(yī)院向同一供應(yīng)商采購的全自動便潛血分析儀,儀器均為標準化配置,但采購價格不同。
此外,醫(yī)療設(shè)備采購及驗收程序不規(guī)范,資產(chǎn)使用及維護效益有待提高,信息化建設(shè)統(tǒng)籌推進不足。
近年來,審計部門在醫(yī)療健康領(lǐng)域發(fā)揮著日益重要的作用,公立醫(yī)院審計不斷強化。
今年1月,審計暑發(fā)文稱,多地審計機關(guān)聚焦生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)等領(lǐng)域開展審計監(jiān)督。
其中,遼寧省沈陽市審計局在專項審計調(diào)查中,重點關(guān)注公立醫(yī)院診療服務(wù)、藥械采購使用、運營管理等情況;
河北省石家莊市審計局在審計中,關(guān)注社區(qū)醫(yī)院運行情況。審計人員聚焦群眾就醫(yī)需求集中的重點科室,圍繞醫(yī)?;鹗褂煤弦?guī)性,診療設(shè)備及醫(yī)用耗材全流程管理情況等關(guān)鍵環(huán)節(jié)開展核查。
02
數(shù)智化審計來襲
2026醫(yī)院“經(jīng)濟體檢”全面升級
與傳統(tǒng)審計方式不同,當前數(shù)智化審計手段使得醫(yī)院審計更加精準化,各類問題更加暴露無遺。
3月5日,深圳審計局發(fā)布文章指出,福田區(qū)審計局充分運用大數(shù)據(jù)審計技術(shù)開展公立醫(yī)院藥品醫(yī)療器械采購管理審計,精準鎖定篩查線索。審前調(diào)查階段全面采集7所公立醫(yī)院集中采購與自行采購數(shù)據(jù),聯(lián)動工商、社保等數(shù)據(jù)庫,對項目投標授權(quán)代理人、評審專家進行數(shù)據(jù)比對篩查,初步發(fā)現(xiàn)企業(yè)關(guān)聯(lián)性及評審專家信息不實等多類問題線索。
此外,構(gòu)建社交關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。整合醫(yī)院員工信息、工商登記、采購支付、醫(yī)藥設(shè)備及耗材企業(yè)管理層等多維數(shù)據(jù),構(gòu)建醫(yī)療領(lǐng)域社交關(guān)系網(wǎng)絡(luò),深入分析醫(yī)藥設(shè)備及耗材企業(yè)與醫(yī)院間的業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)情況。
圍繞前期篩查出的疑點供應(yīng)商,進一步分析其進銷項發(fā)票、配送數(shù)據(jù)等,按照規(guī)格、劑型、生產(chǎn)企業(yè)等要素反復(fù)比對核查,重點關(guān)注供應(yīng)商潛在高額利潤回流等問題,提升審計監(jiān)督的精準性。
武漢市審計局提出,對標健康中國建設(shè)各項部署要求,謀劃2026年民生審計項目。針對公立醫(yī)院業(yè)務(wù)復(fù)雜、專業(yè)性強、信息系統(tǒng)多、數(shù)據(jù)量大等特點,積極探索數(shù)智審計新模式。圍繞醫(yī)院診療收費、影像檢查、檢驗檢測等業(yè)務(wù),制定審計標準表并與醫(yī)院原始數(shù)據(jù)相結(jié)合,實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)流與資金流的全面、穿透式審計。
“醫(yī)療數(shù)據(jù)量大、業(yè)務(wù)復(fù)雜,單靠傳統(tǒng)審計方式,就像大海撈針。”內(nèi)蒙古烏海市醫(yī)療機構(gòu)專項審計審計組成員指出,“我們必須借助大數(shù)據(jù),給審計裝上火眼金睛。”
烏海市審計組啟動大數(shù)據(jù)攻堅,采集全市醫(yī)?;?、公立醫(yī)院的HIS數(shù)據(jù),經(jīng)過清洗、轉(zhuǎn)換和標準化處理,構(gòu)建起跨部門、跨行業(yè)的數(shù)據(jù)分析平臺。針對醫(yī)療業(yè)務(wù)特點,深挖藥品耗材出入庫、診療結(jié)算、檢驗信息等核心數(shù)據(jù)的邏輯關(guān)系,研發(fā)出超標準收費、重復(fù)收費、藥品耗材管理等 4 大類50多個數(shù)據(jù)分析模型。
大數(shù)據(jù)比對讓隱藏的疑點無所遁形,累計3000多條典型性疑點數(shù)據(jù)被精準篩查出來,下發(fā)至各現(xiàn)場組,極大提升了現(xiàn)場審計的精準度和穿透力。
一場更具穿透性的行業(yè)大清查即將到來。
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