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浙江發(fā)布重磅新政：健康服務(wù)消費年增100億元！AI醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)診療納入醫(yī)保

日期:2025-09-23

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近日，浙江省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、醫(yī)保局等13部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于促進健康消費更好滿足群眾健康需求的若干舉措》（以下簡稱《舉措》）。文件提出，到2030年，全省健康消費供給更豐富、服務(wù)更優(yōu)質(zhì)、場景更多元，健康服務(wù)消費每年增加100億元以上。

政策不僅設(shè)定了消費規(guī)模的目標(biāo)，在服務(wù)供給和支付端方面均給出了改革舉措。

《舉措》提出，對于省內(nèi)首創(chuàng)或率先引進的臨床新技術(shù)，以及省外已開展且臨床需求較大的新技術(shù)，將盡快完成臨床論證和衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價。對能夠優(yōu)化重大疾病診療方案、填補臨床空白的項目，將開辟綠色通道，簡化價格申報流程，并在符合條件時納入醫(yī)保支付范圍，以保障患者能更快獲得高價值醫(yī)療服務(wù)。

人工智能醫(yī)療服務(wù)也被納入政策重點。依托國家人工智能醫(yī)療行業(yè)中試基地，浙江提出要加快推進醫(yī)學(xué)人工智能產(chǎn)品的研發(fā)生產(chǎn)和成果轉(zhuǎn)化，支持醫(yī)療機構(gòu)探索和規(guī)范開展輔助診斷、手術(shù)輔助導(dǎo)航、腦機接口、醫(yī)療機器人、數(shù)字療法、智能康復(fù)器具及可穿戴設(shè)備等服務(wù)。與此同時，還將推進醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的資源化和資產(chǎn)化，逐步建立服務(wù)收費和醫(yī)保支付等支持政策。

符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療和互聯(lián)網(wǎng)護理也進入醫(yī)保支付范圍。《舉措》要求發(fā)展線上復(fù)診、上門康復(fù)、居家護理等新型服務(wù)，促進電子處方流轉(zhuǎn)，完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥服務(wù)，滿足群眾對便捷醫(yī)療和用藥的需求。醫(yī)保支付的介入，意味著這些模式將在更大范圍內(nèi)獲得制度保障。

除了支付方面的突破，文件還涉及健康服務(wù)消費的全生命周期布局。包括面向“一老一小”的康復(fù)、護理與兒童健康服務(wù)，推動中醫(yī)藥養(yǎng)生消費，鼓勵體重管理、睡眠障礙、運動醫(yī)學(xué)等新型特色?？平ㄔO(shè)，以及發(fā)展惠民型商業(yè)健康保險、探索國際醫(yī)療旅游等。

此次新政并非孤立舉措，而是浙江近年來在健康領(lǐng)域一系列戰(zhàn)略部署的延伸。2023年，浙江提出推進衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)，明確要“構(gòu)建全民全程健康服務(wù)體系”，強化慢性病早篩早治、全民體檢、健康檔案與管理制度等安排。而“健康浙江”行動已被提升為省級戰(zhàn)略，與共同富裕示范區(qū)和高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)緊密銜接，強調(diào)把健康融入所有政策，推動健康促進縣（區(qū)）和健康城市建設(shè)。

今年8月，浙江又發(fā)布《人工智能+醫(yī)療健康高質(zhì)量發(fā)展行動計劃（2025—2027年）》，明確以建設(shè)國家級人工智能醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用基地為目標(biāo)，力爭到2027年培育50個以上高質(zhì)量行業(yè)語料庫和專病?？颇Ｐ?，突破轉(zhuǎn)化10項以上醫(yī)學(xué)AI核心技術(shù)。

在這一系列背景下，《舉措》的出臺，標(biāo)志著浙江正把戰(zhàn)略規(guī)劃中的方向，轉(zhuǎn)化為更具操作性的落地方案。

以下為《舉措》全文。

關(guān)于促進健康消費更好滿足群眾健康需求的若干舉措

為進一步優(yōu)化健康服務(wù)供給，完善促進健康消費的制度環(huán)境，更好滿足人民群眾日益增長的多元化、個性化、品質(zhì)化健康需求，促進健康消費高質(zhì)量發(fā)展，制定如下舉措。

一、總體要求

堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，以滿足人民美好生活需要為根本目的，以需求為牽引、以改革創(chuàng)新為動力，加快推進健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，補齊群眾健康需求短板，消除限制健康消費的政策性制度性障礙，培育和發(fā)展健康消費領(lǐng)域新質(zhì)生產(chǎn)力，加快構(gòu)建政府市場社會協(xié)同發(fā)力、商旅文體健等消費業(yè)態(tài)融合發(fā)展新格局。到2030年，全省健康消費供給更豐富、服務(wù)更優(yōu)質(zhì)、場景更多元，健康服務(wù)消費每年增加100億元以上。

二、重點舉措

（一）進一步增加自費疫苗接種服務(wù)供給。加強自費疫苗（非免疫規(guī)劃疫苗）計劃采購和儲備，合理增加自費疫苗接種品類，滿足不同人群接種需求。完善基層醫(yī)療機構(gòu)預(yù)防接種點布局，支持醫(yī)院開設(shè)預(yù)防接種門診，完善接種信息公示和預(yù)約服務(wù)，優(yōu)化接種服務(wù)。支持治療性癌癥疫苗臨床研究，積極引入境外已上市的治療性癌癥疫苗，滿足臨床需求。自費疫苗費用可由職工基本醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余資金支付。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省疾控局、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省經(jīng)信廳。按職責(zé)分工負責(zé)，下同）

（二）更好滿足群眾創(chuàng)新藥械需求。推動創(chuàng)新藥加快進入醫(yī)療機構(gòu)，不得以醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄數(shù)量、藥占比等為由影響創(chuàng)新藥配備使用。完善創(chuàng)新藥醫(yī)保支付管理，對合理使用基本醫(yī)保目錄內(nèi)創(chuàng)新藥的病例，不適合按病種標(biāo)準(zhǔn)（DRG）支付的，支持醫(yī)療機構(gòu)自主申報特例單議，對評審?fù)ㄟ^的病例實行按項目付費或調(diào)整該病例支付標(biāo)準(zhǔn)。支持醫(yī)院按照規(guī)定申請使用境外已上市、國內(nèi)尚未注冊的臨床急需藥品和醫(yī)療器械，探索與海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)開展合作。（責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局）

（三）加快臨床新技術(shù)應(yīng)用。對于我省首創(chuàng)和率先從境外引進的國家非禁止類新技術(shù)，以及省外已經(jīng)開展且臨床需求較大的新技術(shù)，應(yīng)盡快開展臨床診療技術(shù)論證、創(chuàng)新性論證和衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價，對屬于優(yōu)化重大疾病診療方案或填補診療空白的創(chuàng)新項目，開辟綠色通道，簡化新增價格項目申報流程，保障患者及時獲得更具臨床價值的醫(yī)療服務(wù)。符合條件的納入基本醫(yī)保支付范圍。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局）

（四）豐富“一老一小”健康服務(wù)場景。推動醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)與上級醫(yī)院建立慢病聯(lián)合門診和聯(lián)合病房，提供康復(fù)、護理和安寧療護等服務(wù)。鼓勵社會力量舉辦康復(fù)、護理及安寧療護機構(gòu)。支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)的二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展為康復(fù)、護理及安寧療護機構(gòu)。完善支持康復(fù)、護理和安寧療護等服務(wù)的相關(guān)政策。完善兒童生長發(fā)育、心理咨詢、近視防治、肥胖治療、行為矯正等醫(yī)療健康服務(wù)，加強基層醫(yī)療機構(gòu)兒童醫(yī)防護一體化中心建設(shè)，大力發(fā)展普惠托育服務(wù)，發(fā)放育兒補貼、托育券等。鼓勵城鄉(xiāng)社區(qū)設(shè)立嵌入式的老年、兒童健康指導(dǎo)服務(wù)中心，由屬地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等定期為轄區(qū)“一老一小”群體提供生長發(fā)育監(jiān)測、科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo)、心理行為篩查、營養(yǎng)保健、健康管理、康復(fù)護理等指導(dǎo)服務(wù)，聯(lián)合有資質(zhì)的機構(gòu)提供老幼健康消費服務(wù)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省民政廳、浙江金融監(jiān)管局）

（五）加強全民健康體檢服務(wù)。支持醫(yī)療機構(gòu)開展標(biāo)準(zhǔn)化、個性化、多樣化的健康體檢，加強檢前、檢中、檢后全流程服務(wù)。在基本體檢項目的基礎(chǔ)上，鼓勵有條件的地區(qū)通過適度提高補助標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)放健康體檢消費券等方式，合理增加城鄉(xiāng)居民健康體檢項目。加強企業(yè)職工健康體檢和健康管理，體檢費用可納入企業(yè)福利費列支。支持有資質(zhì)的機構(gòu)提供基因檢測、遺傳咨詢和健康干預(yù)等精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)，促進疾病早篩早診、專病專檢。加強體檢質(zhì)量控制，提升體檢服務(wù)水平。促進健康體檢結(jié)果大數(shù)據(jù)應(yīng)用，適時發(fā)布健康提醒。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省財政廳）

（六）大力鼓勵中醫(yī)藥健康消費。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)提供針灸、推拿、刮痧、拔罐、中藥熏蒸等中醫(yī)傳統(tǒng)療法，開設(shè)體質(zhì)辨識、冬病夏治、時令門診、治未病、中醫(yī)美容等特色門診。鼓勵各地開展“浙里中醫(yī)·養(yǎng)生市集”“浙里中醫(yī)·食養(yǎng)有味”等消費專場活動，發(fā)展中醫(yī)藥特色旅游、中醫(yī)藥文化體驗等特色服務(wù)，依法規(guī)范提供中藥茶飲、藥膳、香囊等中醫(yī)藥特色產(chǎn)品。遴選部分優(yōu)質(zhì)中藥院內(nèi)制劑，允許在省內(nèi)按照規(guī)定有序調(diào)劑使用。推動中醫(yī)藥藥食同源食品和中醫(yī)藥美容產(chǎn)品開發(fā)、生產(chǎn)和消費。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省文化廣電和旅游廳）

（七）創(chuàng)新AI醫(yī)療健康服務(wù)。依托國家人工智能醫(yī)療行業(yè)中試基地，加快推進醫(yī)學(xué)人工智能產(chǎn)品的研發(fā)生產(chǎn)、成果轉(zhuǎn)化和推廣應(yīng)用。支持醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)新提供和規(guī)范發(fā)展輔助診斷、手術(shù)輔助導(dǎo)航、腦機接口、醫(yī)療機器人、數(shù)字療法、智能康復(fù)器具和可穿戴設(shè)備等AI醫(yī)療健康服務(wù)。推進醫(yī)療健康數(shù)據(jù)資源化、資產(chǎn)化，完善AI醫(yī)療健康服務(wù)相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范，逐步建立健全服務(wù)收費和醫(yī)保支付等支持政策。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省財政廳、省數(shù)據(jù)局）

（八）進一步改善就醫(yī)服務(wù)體驗。實施病房改造項目和醫(yī)療衛(wèi)生強基工程，優(yōu)化病房結(jié)構(gòu)，完善病房設(shè)施，推進適老化、適兒化改造，適度增加產(chǎn)科、兒科和老年等患者單人間、雙人間病房比例，滿足改善型病房需求。鼓勵醫(yī)院與商貿(mào)企業(yè)合作，開辟院內(nèi)非醫(yī)療空間，布局商超、餐飲、理容、咖吧、書屋等便利性生活服務(wù)設(shè)施，支持醫(yī)院提供特醫(yī)食品、輔助康復(fù)器具、醫(yī)美產(chǎn)品等衍生服務(wù)。加強政策創(chuàng)新，支持醫(yī)療機構(gòu)探索合法設(shè)立非醫(yī)療收費項目。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省商務(wù)廳）

（九）積極培育健康平臺經(jīng)濟。支持第三方機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)合作，規(guī)范有序發(fā)展健康平臺經(jīng)濟。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)護理，提供線上復(fù)診、上門康復(fù)、居家護理等服務(wù)；促進電子處方流轉(zhuǎn)，提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥服務(wù)，滿足便捷醫(yī)藥服務(wù)需求，符合條件的納入基本醫(yī)保支付范圍。培育專業(yè)陪診陪護市場，提供就醫(yī)增值服務(wù)。發(fā)展非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)。發(fā)展直升機醫(yī)療航空救援和無人機醫(yī)療物流，促進“健康低空經(jīng)濟”。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局）

（十）探索開展國際醫(yī)療健康服務(wù)。鼓勵有條件的地區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)面向境外人士、商業(yè)健康保險參保和自費人群提供國際醫(yī)療健康服務(wù)，支持社會力量進入高端醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，滿足不同人群多元化、個性化的醫(yī)療健康服務(wù)需求。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)與境外商業(yè)健康保險機構(gòu)對接合作，納入直付結(jié)算機構(gòu)，便利境外人士在浙就醫(yī)，促進國際醫(yī)療旅游發(fā)展。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省發(fā)展改革委）

（十一）開設(shè)新型特色?？?。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)體重管理、心理治療、睡眠障礙、運動醫(yī)學(xué)、成癮戒斷、營養(yǎng)支持、醫(yī)學(xué)整形美容和抗衰老等新型特色?？品?wù)。按照“一院一品”要求，二級以上醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)2個以上新型特色?？崎T診，鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開設(shè)新型特色?？崎T診。完善新型特色專科服務(wù)診療技術(shù)規(guī)范和價格項目，符合條件的納入基本醫(yī)保支付范圍。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局）

（十二）支持發(fā)展商業(yè)健康保險。推動保險機構(gòu)精準(zhǔn)開發(fā)與群眾多元醫(yī)療健康需求相適應(yīng)，涵蓋防、篩、診、治、康、管全鏈條服務(wù)的商業(yè)健康保險產(chǎn)品。支持保險機構(gòu)在醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立服務(wù)點，提供參保人就醫(yī)陪診、理賠結(jié)算和產(chǎn)品咨詢等服務(wù)。建立健全醫(yī)保、商保數(shù)據(jù)共享機制，推動醫(yī)保、商保數(shù)據(jù)互通、同步結(jié)算、聯(lián)合風(fēng)控。支持職工基本醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余為其本人及直系親屬購買惠民型商業(yè)補充醫(yī)療保險。（責(zé)任單位：浙江金融監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委）

三、保障措施

各地各部門要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，細化任務(wù)分工，積極探索創(chuàng)新。各級衛(wèi)生健康行政部門要牽頭抓總，有關(guān)部門要密切配合，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進。要建立跟蹤評估機制，動態(tài)開展工作調(diào)度，推動解決工作中遇到的問題，及時推廣有效措施和典型做法。要加強正面引導(dǎo)，回應(yīng)社會關(guān)切，自覺接受社會監(jiān)督。

▲文章來源：醫(yī)學(xué)界智庫

▲轉(zhuǎn)載請標(biāo)注以上來源

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