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國家醫保局曝光評標內幕
“評分表分數越改越低”
今日（3月17日），國家醫保局發布《一次耗材評標打分異常背后的故事——醫保飛檢人員手記》，介紹了一個被飛檢揭穿的招標造假內幕。
事件背景如下：某醫院計劃采購一批價值數千萬元的耗材，在全球排名前五的行業巨頭“企業Y”參與競標的情況下，最終卻因1分之差意外墊底出局。三年后，國家醫保局飛行檢查組介入調查，通過調閱原始評標檔案，發現了諸多不合邏輯的疑點，據調查，企業Y的質量分在所有投標企業中倒數第一，甚至低于一家剛成立的新公司，而這家新公司的售后服務分與全球巨頭Y完全一致。更關鍵的是，在主任王某的評分表上，企業Y的分數有明顯的涂改痕跡，被越改越低。面對檢查人員的質詢，所有專家堅稱評分客觀獨立，但當檢查組要求他們當場重新打分時，結果與三年前截然不同，企業Y的綜合評分穩居前三，與當初墊底的結果完全不同。最終真相浮出水面，多名專家回憶起確實有干預打分的情況，彼時擔任評標專家組組長科室主任，在評標打分前發表傾向性言論，暗示“優先考慮與醫院有長期合作關系的企業”，引導其他專家統一壓低企業Y的分數，甚至在打分結束后強行要求修改分數，直至將企業Y排擠出局。國家醫保局文章中提到，該院醫用耗材入院采購評標環節之隨心所欲，利益導向和藐視監管可見一斑。02
招標亂象迎系統性治理
醫療領域成重點打擊對象
醫療器械招投標領域專業性、復雜性突出，監管難度較大，且涉及金額數額往往巨大，容易滋生腐敗空間。針對國家醫保局文章暴露出的招標亂象，國家近期的監管動作已從“個案打擊”升級為對招標全流程的“系統治理”。目前，國家8部門發布的《招標投標領域公平競爭審查規則》已正式施行，共計7個方面44條具體措施，基本涵蓋了招投標領域常見的各類不合理限制。去年11月，國家發展改革委等8部門聯合印發《招標人主體責任履行指引》，明確將通過規范招標人行為將合規壓力傳導至中標人。近日，山西發改委發文提出，要圍繞標前工作、招標和投標、開標和評標、定標、履約管理、監督管理等六大重點環節，健全完善相關制度安排，尤其在交通、教育、醫療、國有企業等重點領域，更要強化責任落實，規范流程管理。相較于藥品采購，醫療器械的采購決策層級更高、權力更為集中，關鍵人物在采購立項、參數設置乃至品牌選定等環節擁有實質性的建議權與決定權，這在上文講述中已充分體現。去年，國家衛健委等14部門印發的《2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》中已明確提出，要緊盯“關鍵少數”和關鍵崗位，聚焦藥品、高值醫用耗材、醫用設備、基建和信息化項目招投標、后勤服務等監管重點。梳理近些年落馬的醫院“一把手”名單可見，其中因醫療設備采購折戟的情況不在少數。與此同時，國家層面針對評標專家的監管也在逐步加碼。2025年1月，《評標專家和評標專家庫管理辦法》正式施行。其中提到，評標專家庫組建單位應當結合評標專家年度履職考核結論、在庫年限、參加評標頻次等開展履職風險評估，并根據評估情況調整抽取頻次、設置抽取間隔期，防范評標專家履職風險。今年3月，安徽蕪湖對1.39萬人次評標評審專家履職情況進行動態評價，扣分處理297人，暫停評審43人。
此次國家醫保局曝光的招標黑幕，是醫療采購領域權力尋租的一個縮影。在全流程監管趨嚴的當下，醫療設備招采領域這些頑瘴痼疾將得到更為徹底地破除，良性的市場競爭也將受到更多保障。
