前言
6月6日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《2019年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》（以下簡稱《公報》）。新醫(yī)改十年后，我國衛(wèi)生健康事業(yè)都有哪些變化？一起來看看吧！
一、居民人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率及嬰兒死亡率均有改善
近三年的《公報》中，居民人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率及嬰兒死亡率，都在報告首段被提及。通過對比發(fā)現(xiàn)，從2016年到2019年，這3項數(shù)據(jù)都有所改善。
2016年，我國居民人均預(yù)期壽命為76.5歲；2019年，該指標已上升至77.3歲。孕產(chǎn)婦死亡率從2016年的19.9/10萬下降到17.8/10萬，嬰兒死亡率也從7.5‰下降到5.6‰。
表1：全國居民人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率
制圖：醫(yī)學界
二、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)上升，公共衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量逐年下降
據(jù)《公報》數(shù)據(jù)顯示，截至2019年末，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)為1007545個，比去年增加10112個。
2016年，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)比上一年減少了134個，從2017年開始，這項指標實現(xiàn)了正增長，且逐年增加，2017年增加了3255個，2018年的增長量破萬——10785個。
2019年，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，醫(yī)院34354個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)954390個，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)15924個。
與去年相比，醫(yī)院增加1345個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加10751個。相較于前兩項數(shù)據(jù)，從2016年至2019年，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量逐年下降，幾年間，共減少了8942個。
具體數(shù)據(jù)可參見下圖。
表2：全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及床位數(shù)
制圖：醫(yī)學界
圖1：全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)圖片來源：國家衛(wèi)健委
三、每千人口床位數(shù)達6.3張
《公報》顯示，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位已達880.7萬張，其中，醫(yī)院686.7萬張（占78.0%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)163.1萬張（占18.5%），專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)28.5萬張（占3.2%）。
與去年相比，總床位數(shù)增加40.3萬張，醫(yī)院床位增加34.7萬張（公立醫(yī)院增加17.4萬張，民營醫(yī)院增加17.3萬張），基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位增加4.8萬張，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)床位增加1.1萬張。
《2019國際統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示，高收入國家每千人口病床數(shù)4.1張。2019年，我國醫(yī)院每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)已達到6.3張（較去年增長0.27張/千人口）已超過高收入國家標準。
圖2：全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)及增長速度圖片來源：國家衛(wèi)健委
四、全國衛(wèi)生人員增加62.8萬
截至2019年底，我國衛(wèi)生人員總數(shù)達1292.8萬人，比去年增加62.8萬人（增長5.1%）。
其中，醫(yī)院778.2萬人（占60.2%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)416.1萬人（占32.2%），專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)89.6萬人（占6.9%）。
2019年，我國每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.77人，每千人口注冊護士3.18人；每萬人口全科醫(yī)生2.61人，每萬人口專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員6.41人。
表3：全國各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員數(shù)（萬人）
圖片來源：國家衛(wèi)健委
五、衛(wèi)生總費達65195.9億元
2019年，我國衛(wèi)生總費用達65195.9億元，占GDP百分比為6.58%，這個數(shù)字正在逐年增加。
表4：全國衛(wèi)生總費用
制圖：醫(yī)學界
六、2019總診療人數(shù)達87.2億
2019年，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達87.2億，其中，醫(yī)院38.4億人次（占44.0%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)45.3億人次（占52.0%），其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)3.5億人次（占4.0%）。
總診療人次比去年增加4.1億人次（增長4.9%），醫(yī)院診療人次增加2.6億人次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加1.2億人次。
按醫(yī)院性質(zhì)統(tǒng)計，2019年，公立醫(yī)院診療人次32.7億人次（占醫(yī)院總數(shù)的85.2%），民營醫(yī)院5.7億人次（占醫(yī)院總數(shù)的14.8%）。
表5：全國醫(yī)療服務(wù)工作量
圖片來源：國家衛(wèi)健委
2019年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）門診量達20.3億人次（比去年增加1.1億人次），占門診總量的23.3%，所占比重比去年上升0.2個百分點。
七、2019年，年住院率19.0%
從入院人數(shù)上看，2019年，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)入院人數(shù)為26596萬人（比去年增加1143萬人，增長4.5%），年住院率為19.0%。
總?cè)朐喝藬?shù)中，醫(yī)院21183萬人（占79.6%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)4295萬人（占16.1%），其他醫(yī)療機構(gòu)1118萬人（占4.2%）。
與去年相比，醫(yī)院入院人數(shù)增加1166萬人，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)入院減少81萬人，其他醫(yī)療機構(gòu)入院增加57萬人。
圖3：全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院量及增長速度圖片來源：國家衛(wèi)健委
八、近4年，醫(yī)院醫(yī)師工作負荷基本保持不變
2019年，醫(yī)院醫(yī)師日均擔負診療7.1人次和住院2.5床日，其中，公立醫(yī)院醫(yī)師日均擔負診療7.6人次和住院2.6床日。
表6：醫(yī)師日均擔負診療人次
制圖：醫(yī)學界
表7：醫(yī)師日均擔負住院床日
制圖：醫(yī)學界
九、2019年，近2.5萬人死于傳染病
《公報》對傳染病發(fā)病及死亡情況進行了統(tǒng)計。2019年，我國甲、乙類傳染病報告發(fā)病307.2萬例，報告死亡24981人。
報告發(fā)病數(shù)居前5位的分別為病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、淋病和猩紅熱，占甲乙類傳染病報告發(fā)病總數(shù)的91.1%。
報告死亡數(shù)居前五位的分別為艾滋病、肺結(jié)核、病毒性肝炎、狂犬病和流行性出血熱，占甲乙類傳染病報告死亡總數(shù)的99.6%。
表8：全國甲乙類傳染病報告發(fā)病及死亡數(shù)
