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醫療器械采購、供應商往來款項…

醫院賬目被嚴查

近日，福建三明市第二醫院發布《關于巡察整改進展情況的通報》。

去年，三明市委巡察二組對三明市永安總醫院黨委開展了巡察。

通報顯示，針對“政府采購不夠公平有序”的問題，醫療設備采購部門嚴格按規定進行招標采購工作，排除排他性條款的設置。通過醫院網站對外發布征集參數的公告，收集醫療設備相關需求文件，綜合收集到的市場投遞項目文件，做出綜合的參數，防止排他性參數。同時在設置參數過程中，防止地區地域性條款設置。2025年1-4月，該院采購的15個設備采購項目均未設置地區性排他性條款。 

此外，對采購不規范的相關人員進行處理，對相關人員進行談話提醒，要求其按規范采購；據悉，永安市紀委監委已給予相關人員開除黨籍、開除公職處分。

針對“項目化整為零規避公開招標”問題也做出相應整改。

一是對直線加速器工程拆分工程項目行為進行整改。二是嚴格規范基建、設備、信息、總務物資等項目的招投標工作。針對直線加速器工程及基層分院DR室改造工程項目存在的項目化整為零規避公開招標行為，該院重新完善了采購流程圖，并根據流程圖制定了采購制度，新增預算分類制度，同類項目進行合并。該院新院區的重癥病房改造、新院區搬遷零星項目等，均嚴格按招投標制度，通過政府公開招標采購進行招標。三是今年4月對相關人員進行誡勉談話，要求其按規范招標采購。

回款方面，目前藥品、耗材往來賬清理還未完成。藥品往來賬已經核對完畢，截止2024年12月31日，藥品供應商11家，應付藥品款余額為552.10萬元，對已無業務往來的5家藥品供應商往來款項，涉及金額373.33元進行賬務處理。耗材往來款財務科已經初步核對完畢。由于藥品、耗材供應商數量眾多，且有的廠家己注銷，因此與相關供應商進行往來賬務確定還需要一定時間。

下一步院方也將加快推動相關問題的解決。

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耗材、設備采購，遭遇嚴查

當下，耗材、設備采購監管力度依然不減，在多部門合力下，醫療機構正在經歷嚴格的監管和審查。

9月23日，昆明市人民政府發布《昆明市人民政府關于2024年度市級預算執行和其他財政收支的審計工作報告》，其中公布昆明市醫藥領域集中整治專項審計調查情況。

昆明對全市138家醫療機構進行專項審計調查，其中發現藥品、醫用耗材及設備采購不規范問題，52家公立醫療機構在藥品、耗材、設備等采購的招投標中存在圍標串標、規避招采程序等行為。

整體來看，當前藥品器械采購有所規范，不過部分亂象仍未根治。

今年7月，河南公開公立醫院和藥品醫療器械生產經銷使用審計情況，該省重點審計了省本級和9個市23家公立醫院和藥品醫療器械生產經銷使用情況。其中發現，部分藥品耗材不嚴格執行采購政策，15家醫院線下采購藥品耗材，18家醫院采購高價非中選品種。

此外，部分醫院招標采購不合規，9家醫院在招標文件中設置排他性條款，18家醫院招標采購時應識別未識別投標企業圍標等行為，9家醫院將應招標項目通過化整為零等方式規避招標。

從各地通報中不難看出，排他性條款、圍標串標、規避招標等問題依然是共性問題，其中也暗藏腐敗風險。

國家衛健委等14部門印發的《2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》中提出，堅決防止行業不正之風反彈回潮，加強醫藥衛生領域新型、變異和隱形問題研判預警，緊盯“關鍵少數”和關鍵崗位，聚焦藥品、高值醫用耗材、醫用設備、基建和信息化項目招投標、后勤服務等監管重點，持續規范檢測樣本外送、外配處方、項目審批、資金使用等關鍵環節行為，加大行政執法和司法辦案力度。

預計接下來，耗材、設備采購監管力度將繼續保持高級別，一個更加規范、透明、高效的招標環境正在加速形成。