醫(yī)械創(chuàng)新資訊
OK鏡是什么？它的學(xué)名是角膜塑形鏡，是醫(yī)生根據(jù)近視患者各自的情況對(duì)鏡片進(jìn)行設(shè)計(jì)、驗(yàn)配的一種特殊的隱形眼鏡，每天晚上睡覺時(shí)佩戴，來延緩控制近視患者度數(shù)增長的治療方法。OK鏡屬于三類器械，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）在2004年批準(zhǔn)了夜戴型角膜塑形鏡的臨床使用，目前角膜塑形鏡（OK鏡）已經(jīng)在包括中國、日本、美國、德國、法國、拉丁美洲等全球多個(gè)國家廣泛使用，而因?yàn)槿丝诒姸嗉由锨嗌倌杲暩甙l(fā)、早發(fā)的特點(diǎn)，使得咱們中國成為角膜塑形鏡（OK鏡）的第一使用大國。
它有什么優(yōu)缺點(diǎn)？
OK鏡的優(yōu)點(diǎn)，第一是理論上能夠有效控制，延緩近視的發(fā)展。根據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，角膜塑形鏡相比普通框架眼鏡能夠平均延緩近視增長60%左右。第二是近視患者夜間佩戴角膜塑形鏡后，白天裸眼視力能夠恢復(fù)，不需要佩戴框架眼鏡，解除框架眼鏡對(duì)鼻梁的壓迫。它的缺點(diǎn)也是比較突出的，第一就是價(jià)格較貴，OK鏡一年下來使用費(fèi)用大概在2萬元左右，這對(duì)普通家庭來說并不是一個(gè)小數(shù)目。第二就是需要長時(shí)間堅(jiān)持佩戴，OK鏡并不能夠治愈近視，它最大的功能還是延緩近視度數(shù)的加深。而且其驗(yàn)配是一項(xiàng)技術(shù)難度很高、很復(fù)雜的醫(yī)療行為，而且并不是每個(gè)患者都適合配OK鏡。
配鏡需要注意什么？
首先OK鏡的配鏡是一個(gè)非常專業(yè)的醫(yī)療行為，在驗(yàn)配前除了醫(yī)學(xué)驗(yàn)光外，還要進(jìn)行看診、眼表淚液分析、眼壓、角膜地形圖、角膜內(nèi)皮、眼軸長、眼底視網(wǎng)膜等多項(xiàng)檢查，之后醫(yī)生再根據(jù)這些檢查報(bào)告綜合評(píng)估來針對(duì)性驗(yàn)配。其次，配鏡不是越貴的就是越好的，目前市面上沒有一款OK鏡，可以滿足所有不同形態(tài)的眼睛的需求。有些牌子的OK鏡適合曲率較低、角膜較平的孩子；而有些牌子的OK鏡對(duì)角膜散光較大的孩子近視防控效果較好；有些牌子的OK鏡很軟很薄、透氧性很好，但是塑形效果偏差；而有些牌子的OK鏡很硬、戴著舒適度差，但是塑形能力非常好。所以配鏡需要因人而異的去選擇適合自身的鏡片類型。最后，檢查結(jié)束后，需要用最接近患者眼部數(shù)據(jù)的試戴片進(jìn)行試佩戴之后，醫(yī)生自己根據(jù)試戴片的活動(dòng)度、位置以及淚液交換情況，來確定最后的OK鏡參數(shù)。試戴這一步不能省略，這會(huì)直接影響使用體驗(yàn)，如果當(dāng)時(shí)不做出調(diào)整，后期再去更換又是一筆費(fèi)用。
OK鏡的集采需求
我國近視患者群體數(shù)量非常龐大，其中青少年患者占比更是高達(dá)55%左右。日前醫(yī)保局已將人工植入晶體納入集采范圍，那OK鏡作為目前防控近視最優(yōu)，也是最貴的方案，能否也能夠進(jìn)入集采目錄，從而降低民生醫(yī)療負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)階段近視已經(jīng)普遍成為影響青少年健康成長的問題，國家也發(fā)布多種針對(duì)青少年預(yù)防近視政策，預(yù)防為主，防治結(jié)合。通過集采可能讓更多的青少年盡早進(jìn)行治療，這對(duì)于很多青少年來說是非常重要的。可是人工晶體的集采邏輯不能適用于OK鏡，是否能集采，還是未知數(shù)。
結(jié)語
我國青少年的近視發(fā)病率越來越高，目前控制近視度數(shù)增長的方式還是比較有限的，角膜塑形鏡是比較有效的一個(gè)方案?？墒鞘挛锒加欣?，雖然角膜塑形鏡確實(shí)能延緩近視的發(fā)展，但摘戴的程序復(fù)雜，清洗過程對(duì)衛(wèi)生條件的要求也很高。對(duì)于年齡相對(duì)較小、配合度較低或近視度數(shù)不高且增長不快的孩子們來說，不太推薦戴角膜塑形鏡。
