01

醫(yī)療服務(wù)項目及價格調(diào)整

涉心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等多領(lǐng)域

11月17日，河北省醫(yī)保局發(fā)布《河北省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范泌尿系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》及《河北省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范體被系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》。

通知顯示，河北新增“腎盂內(nèi)壓檢查費”等87項醫(yī)療服務(wù)價格項目，停用“腎盂測壓”等190項醫(yī)療服務(wù)價格項目，將于2026年1月13日起執(zhí)行。

此外，新增“變應(yīng)原皮膚試驗費”等53項醫(yī)療服務(wù)價格項目，停用“變應(yīng)原皮內(nèi)試驗”等128項醫(yī)療服務(wù)價格項目，將于2026年1月20日起執(zhí)行。

近期，山西、上海、新疆、北京多省市繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格項目整合規(guī)范。

11月17日，山西醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于整合規(guī)范心血管系統(tǒng)、體被系統(tǒng)、美容整形和物理治療類醫(yī)療服務(wù)項目價格公開征求意見的通告》，對四大類醫(yī)療服務(wù)項目及價格進(jìn)行整合規(guī)范。

上海近期開始試行“腎動脈去神經(jīng)費”、“美容治療費（化學(xué)剝脫）”、“一氧化氮吸入治療費“等醫(yī)療服務(wù)價格項目。

12月27日起，北京市將規(guī)范“懸空灸”等18項中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）、“中藥貼敷”等18項中醫(yī)外治類、“手法整復(fù)術(shù)（關(guān)節(jié)脫位）”等9項中醫(yī)骨傷類、“針刀（鉤活）療法”等6項中醫(yī)特殊療法類、“非侵入式腦機接口適配費”等3項神經(jīng)系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價格項目及相應(yīng)加收、擴展項目，調(diào)整“動態(tài)血糖/葡萄糖監(jiān)測”等4項醫(yī)療服務(wù)價格項目和可收費醫(yī)用耗材價格政策。

12月15日起，新疆將對精神治療、麻醉、綜合診查、超聲檢查、透析、放射治療、康復(fù)等7類醫(yī)療服務(wù)價格項目進(jìn)行規(guī)范，其中將現(xiàn)行的“普通門診診察費”“B超胸部常規(guī)檢查”“眼動檢查”“碳酸液透析”“局部浸潤麻醉”等237項，整合規(guī)范為123項，同時確定最高政府指導(dǎo)價及醫(yī)保支付類別。

02

醫(yī)療服務(wù)價格全面調(diào)整

哪些降價、哪些漲價？

去年以來，醫(yī)療服務(wù)價格改革提速。國家醫(yī)保局陸續(xù)發(fā)布立項指南，其中鼓勵新技術(shù)發(fā)展，推動“人工心臟”、腦機接口等醫(yī)療“黑科技”從臨床試驗走入大規(guī)模應(yīng)用，推動醫(yī)療影像資料“上云聯(lián)通”，助力云存儲、云計算技術(shù)等快速普及。

地方層面，醫(yī)院收費也在持續(xù)調(diào)整中。

湖南此前規(guī)范整合放射檢查類價格項目，平均降價4%，按通用型項目管理，以往年全省項目開展情況測算，年度降低醫(yī)療服務(wù)費用3.2億元。

據(jù)悉，新出臺的放射檢查價格標(biāo)準(zhǔn)中，不少項目價格下調(diào)，特別是CT平掃、能量成像、血管成像、磁共振功能成像等高值檢查項目進(jìn)行了價格調(diào)整。以湖南省公立三甲醫(yī)院為例，卒中患者做頭部CT平掃、血管成像和頭部灌注成像，此前總費用為2265元，新收費標(biāo)準(zhǔn)僅為1100元。

醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整并非只是降價。

今年1月起，海南對公立醫(yī)療機構(gòu)642項醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整后降低了部分高成本、高價格及畸高于全國平均水平的檢查檢驗項目價格，為提升診查、護(hù)理、急搶救、病理等關(guān)鍵醫(yī)療服務(wù)項目的價格騰出空間。

據(jù)報道，共有378項醫(yī)療服務(wù)價格得到下調(diào)，平均降幅達(dá)到31.34%，其中，檢驗類113項，平均降幅33.28%；臨床診療類87項，平均降幅48.08%；手術(shù)治療類137項，平均降幅20.68%

此外，有264項醫(yī)療服務(wù)價格被調(diào)高，平均漲幅為15.29%。這些調(diào)高的項目主要集中在綜合醫(yī)療服務(wù)、病理檢查、臨床診療、經(jīng)血管介入診療、手術(shù)治療、物理治療與康復(fù)以及中醫(yī)類服務(wù)上。

目前，江蘇揚州建立了以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費機制，每年開展醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整評估并動態(tài)進(jìn)行調(diào)價。2023年以來，累計調(diào)整1660項醫(yī)療服務(wù)價格，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)收入占比為32.0%，較示范項目實施前的2022年提升了5.8個百分點。

伴隨醫(yī)療服務(wù)改革的深入，收費結(jié)構(gòu)還將進(jìn)一步優(yōu)化。

▲文章來源：賽柏藍(lán)器械

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