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來源：看醫(yī)界
老年病醫(yī)院因醫(yī)保違規(guī)申請注銷
據(jù)“健康思茅”訂閱號消息，10月16日，普洱惠泰老年病醫(yī)院向普洱市思茅區(qū)衛(wèi)生健康局提出《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》注銷申請，普洱市思茅區(qū)衛(wèi)生健康局依法予以其注銷。而就在半年前，該院因醫(yī)保違規(guī)被處罰病解除醫(yī)保協(xié)議。
今年1月，普洱市醫(yī)療保障局發(fā)布《普洱市醫(yī)療保障局關(guān)于違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬湫桶咐耐▓螅?/span>2025年第二批）》：根據(jù)普洱市思茅區(qū)醫(yī)保局專項檢查結(jié)果，普洱惠泰醫(yī)院有限公司（普洱惠泰老年病醫(yī)院）存在掛床住院、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目等違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金的行為，涉及違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金341060.70元。
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等規(guī)定，當?shù)蒯t(yī)保部門作出如下處理：1.責令普洱惠泰老年病醫(yī)院退回違法違規(guī)醫(yī)?；?/span>341060.70元；2.行政罰款1172945.24元；3.解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。
就在公開處罰后，今年3月，普洱惠泰老年病醫(yī)院曾向區(qū)衛(wèi)生健康局提出歇業(yè)申請，歇業(yè)期限為2025年3月14日-2025年9月14日。今年10月16日，該院向普洱市思茅區(qū)衛(wèi)生健康局提出注銷申請，普洱市思茅區(qū)衛(wèi)生健康局公開予以其注銷。
歷史公開資料顯示，普洱惠泰老年病醫(yī)院是一所以老年人疾病的預防、保健、治療、康復為一體的二級?？漆t(yī)院，醫(yī)院設(shè)有老年病科、中醫(yī)康復科、體檢科、內(nèi)科、外科、眼科、肛腸科、婦科。醫(yī)院曾與昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院眼科、國家民政部國家康復輔具研究中心附屬康復醫(yī)院建立長期技術(shù)合作。
一批老年病院因醫(yī)保違規(guī)被罰
在該院因醫(yī)保違規(guī)被通報的同期，還有一家老年病醫(yī)院被處罰：
今年2月7日，文山州醫(yī)療保障局通報了文山德惠老年病醫(yī)院違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?。根據(jù)線索舉報，經(jīng)文山市醫(yī)保局核查發(fā)現(xiàn)，該院存在虛假上傳診療項目、偽造醫(yī)療文書、違規(guī)減免住院病人自付費用等違規(guī)行為，涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?；?/span>1841136.86元。
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等規(guī)定，當?shù)蒯t(yī)保部門作出如下處理：1.責令文山德惠老年病醫(yī)院退回違法違規(guī)醫(yī)保基金1841136.86元；2.行政罰款3104643.36元；3.解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。
隨著近年來醫(yī)保監(jiān)管的趨嚴，因醫(yī)保違規(guī)被重罰甚至停止醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)比比皆是，老年病醫(yī)院同樣是重災(zāi)區(qū)。
2025年7月，資陽市醫(yī)療保障局醫(yī)保基金監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)，安岳民心老年病醫(yī)院有限公司存在超標準收費、違反診療規(guī)范過度診療、串換項目、重復收費等違法違規(guī)行為，違規(guī)使用醫(yī)?；?/span>797306.32元。
依據(jù)相關(guān)規(guī)定，安岳縣醫(yī)療保障部門對該院作出了以下處理：1.責令退回違法違規(guī)使用的醫(yī)?；?/span>797306.32元，并處違約金590063.86元；2.約談單位負責人、責令限期整改；3.令醫(yī)院中止檢驗科涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務(wù)6個月。
今年9月，龍泉驛區(qū)醫(yī)療保障局通報了成都龍泉驛錦欣老年病醫(yī)院有限公司違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?。
成都市龍泉驛區(qū)醫(yī)療保障部門對成都市醫(yī)療保障局2024年醫(yī)保領(lǐng)域“凈網(wǎng)計劃”時發(fā)現(xiàn)，該院存在過度診療、違反“七吻合”等違法違規(guī)問題，涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸸灿?/span>795351.47元。
依據(jù)相關(guān)規(guī)定，當?shù)蒯t(yī)保部門行政處罰結(jié)果如下：1.責令該院限期整改；2.責令該院退回違法使用的醫(yī)?；?/span>795351.47元，并處違法金額1.2倍罰款7247.04元、支付違約金912037.06元。
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