
5月23日,國家醫保局發布《國家醫保局關于公開發布第一批智能監管“兩庫”規則和知識點的公告》以及政策解讀。
國家醫保局表示,“兩庫”是智能監管的工作核心,希望通過公布公開智能監管“兩庫”的規則和知識點,進一步幫助定點醫藥機構通過智能化的技術手段主動合規、持續合規,從而實現監管關口前移,從源頭上減少違法違規使用醫保基金行為發生,筑牢安全規范使用醫?;稹暗谝坏婪谰€”。此次公布的第一批智能監管“兩庫”包括“藥品區分性別使用”“醫療服務項目區分性別使用”“藥品兒童專用”“藥品限兒童使用”“醫療服務項目兒童專用”等5類規則對應知識點明細,共計11290條。“兩庫”規則和知識點與醫療器械領域緊密相關。以醫療服務項目區分性別使用部分為例,子宮造影、輸卵管超聲造影以及大批手術項目均囊括其中,后續相關治理將得到更為精準的基金監管。國家醫保局表示,定點醫藥機構可以將智能監管“兩庫”置于本機構智能提醒等信息化系統中,也可以對接醫保部門智能監管系統事前提醒功能模塊,對醫?;鹗褂眯袨殚_展自動提醒和自查自糾,將不合規的行為消除在“萌芽”階段,從源頭上減少使用醫?;疬`法違規行為發生。聲明:本文僅作信息傳遞之目的,僅供參考。本文不對投資及治療構成任何建議,請謹慎甄別。如涉及作品內容、版權和其它問題,為保障雙方權益,請與我們聯系,我們將立即處理。如有平臺轉載本篇文章,須自行對該篇文章負責,醫療器械創新網不對轉載引起的二次傳播負責。