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覆蓋全國26省
中醫(yī)針具集采4月15日落地
3月23日，廣西醫(yī)保局發(fā)布《自治區(qū)醫(yī)保局關(guān)于做好中醫(yī)針具類醫(yī)用耗材聯(lián)盟集中帶量采購和使用工作的通知》（簡稱《通知》）。
根據(jù)《通知》，廣西將于4月15日起執(zhí)行中醫(yī)針具聯(lián)盟集采中選結(jié)果，要求各中選、配送企業(yè)在3月31日前完成配送關(guān)系的確認(rèn)工作，醫(yī)療機構(gòu)需在5月15日前申請該批次預(yù)付周轉(zhuǎn)金。完整中選結(jié)果如下：
此次聯(lián)盟集采成員包括全國26省，匯聚超25億支的采購需求量，其規(guī)模效應(yīng)直接覆蓋全國超70%的中醫(yī)藥服務(wù)消費市場。
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)，2016-2022年我國中醫(yī)器械行業(yè)年復(fù)合增長率達14.8%，從82.6億元增至188.9億元，其中中醫(yī)針具市場規(guī)模占比超30%，2024年市場規(guī)模已突破百億元。此前，中醫(yī)針具類耗材已經(jīng)歷過集采洗禮，在2024年江西公立醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)盟集采中，針灸針中選價格從0.08元-0.15元不等。本輪廣西聯(lián)盟集采雖未披露具體降幅，但結(jié)合聯(lián)動最低采購價的報價要求可見，國內(nèi)中醫(yī)針具類耗材將迎來大規(guī)模價格下探。《通知》還對中選產(chǎn)品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)進行明確規(guī)定：屬于醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項目的非基本物耗或可除外收費的，以中選價格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例支付。此外，非中選產(chǎn)品的利益也受到保障，且設(shè)置彈性調(diào)整空間。其中，價格低于同類最高中選價的，以銷售價為支付標(biāo)準(zhǔn)；不高于最高中選價2倍的，以最高中選價為支付標(biāo)準(zhǔn)；高于2倍的，以最高中選價的110%為支付標(biāo)準(zhǔn)，兩年內(nèi)漸進調(diào)整至不超過最高中選價。02
低值耗材行業(yè)邏輯重塑
新一輪市場淘汰賽來了
近些年，耗材集采范圍持續(xù)擴圍，其中高值耗材更受關(guān)注。以去年為例，就有藥物涂層球囊類、泌尿介入、高頻電刀、腔靜脈濾器等被相繼納入國采和大型省際聯(lián)盟集采。但與此同時，低值耗材集采也在加速升級。除了廣西中醫(yī)針具聯(lián)盟外，遼寧去年牽頭24省聯(lián)盟，針對縫合線、注射器等5類耗材啟動大規(guī)模集采。此外，新的集采形式正在密集影響這個龐大的行業(yè)，由地級市牽頭全省開展普耗集采的模式呈現(xiàn)擴大趨勢。福建去年宣布，原則上具備條件地市至少承擔(dān)1項普耗全省聯(lián)盟集采任務(wù)，目前漳州、廈門、寧德、南平、泉州、莆田、龍巖、三明等地均已開展過相關(guān)集采。甘肅也已經(jīng)完成全省首次市際聯(lián)盟普耗集采，由蘭州牽頭組織，肝素帽、留置針貼膜、一次性靜脈采血針、胰島素筆用針頭4類低值耗材平均降幅61.38%。江西撫州、九江各自也牽頭了普耗集采，覆蓋無針輸液接頭、麻醉面罩、一次性使用包皮吻合器等臨床常用低值耗材。相較高技術(shù)門檻的高值耗材，國內(nèi)低值耗材市場更為分散。在多輪集采沖擊下，行業(yè)正在經(jīng)歷一次優(yōu)勝劣汰過程，此外，在新的政策環(huán)境下，低值耗材的生存邏輯也將迎來改寫。近日，國家醫(yī)保局印發(fā)《一般治療類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）》將已有價格項目規(guī)范整合為63項，并明確規(guī)定基本物質(zhì)資源消耗成本計入項目價格不另行收費，其中包括但不限于棉球、棉簽、紗布、固定帶、注射器、灌注器等常見低值耗材。今日（3月24日），國家醫(yī)保局發(fā)文指出，基本物耗是類別概念，不是具體的產(chǎn)品概念。若需作單獨收費處理，需具有特殊功能、臨床必須使用、合并計費不能覆蓋成本，且在當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥集中采購平臺陽光掛網(wǎng)采購。從基本物耗中排除時，同步配套項目價格的基本物耗減收政策。對于低值耗材企業(yè)而言，若不能擺脫同質(zhì)化競爭，僅靠價格戰(zhàn)恐無法在新的市場周期下繼續(xù)生存發(fā)展。從近年國內(nèi)企業(yè)動向來看，以創(chuàng)新?lián)Q得定價空間和出海謀求新市場已成主流選擇，新的行業(yè)競爭格局正在建立。
