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12月14日,中紀委官網發(fā)布要聞《鄭州創(chuàng)新方式方法健全“紀審”聯(lián)動工作機制》。
文章指出,河南省鄭州市紀委監(jiān)委工作人員來到登封市人民醫(yī)院,對此前審計移送的該院違規(guī)醫(yī)療收費問題整改情況開展“回頭看”監(jiān)督,通過走訪調查、查閱臺賬等方式,督促問題整改到位。
隨著監(jiān)督手段精準化、智能化,醫(yī)院審計工作的專業(yè)性也在明顯加強。
11月27日,審計署發(fā)布《審計現(xiàn)場丨助力筑牢人民健康防線》一文,其中披露,多地審計機關在審計中,重點關注醫(yī)療基礎設施規(guī)劃、醫(yī)?;鹗褂?、藥品器械管理、醫(yī)療服務規(guī)范,促進醫(yī)療資源高效使用和政策落實見效。
12月11日,審計署發(fā)布《這個全國優(yōu)秀審計項目一等獎讓人民群眾更有“醫(yī)靠”》文章,對去年山東省公立醫(yī)院高質量發(fā)展政策落實和財務收支情況專項審計調查工作進行詳細介紹。
根據審計署文章,此次專項審計調查輻射山東全省14個市、45家公立醫(yī)院。245名審計人員組成的15個審計組,審計覆蓋了從收支核算、智慧醫(yī)院運行到藥品采購、醫(yī)保結算等關鍵環(huán)節(jié)。
在這場審計“綜合會診”中,大數據就像一臺高精度CT機,成了審計組的“火眼金睛”。審計組還請來了15名資深醫(yī)保飛行檢查專家,“一眼就能看穿到底有什么名堂”。
除數據篩查、專家研判之外,審計組鼓勵審計人員以普通病人的身份去醫(yī)院“逛”?!鞍炎约寒敵蓙砜床〉娜耍嘧咦?、多看看、多問問,感覺完全不一樣?!?/span>
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重點分析財務收支
穿透式審計鋪開
審計部門正在為公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行“深度體檢”。
當前,醫(yī)療領域監(jiān)管的多部門聯(lián)動成為常態(tài),審計、醫(yī)保、衛(wèi)健以及紀檢監(jiān)察部門通力合作,監(jiān)督范圍覆蓋藥械采購、醫(yī)保基金使用、醫(yī)院設施建設、醫(yī)療服務收入等諸多環(huán)節(jié)。
據中紀委官網報道,此前,太原市紀委監(jiān)委收到審計移送線索,某公立醫(yī)院存在重復收費、分解項目收費等行為,違反醫(yī)?;鹗褂靡?guī)定,造成醫(yī)?;鸷突颊邠p失。接到問題線索后,太原市紀委監(jiān)委立即安排駐市衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組處置,對問題線索深入核查,最終,醫(yī)院相關管理人員分別受到嚴肅處理。
據觀察,多地對公立醫(yī)院開展穿透式審計,部分地區(qū)啟動專項審計、 “倒查三年”。此外,通過醫(yī)療審計“回頭看”跟蹤整改成效,形成管理閉環(huán)。
今年,陜西西安市審計局在對西安市兒童醫(yī)院、西安市第五醫(yī)院專項審計調查中,重點關注醫(yī)院醫(yī)療政策落實和藥品醫(yī)療器械采購使用情況。
審計人員在摸清兩家醫(yī)院資產負債、財務收支、人事薪酬、建設運營等情況基礎上,重點分析財務收支的增長變化趨勢,關注收入的真實完整性和支出的合規(guī)效益性;對重大業(yè)務、重要流程進行跨系統(tǒng)跨部門“穿透式”審查,揭示診療服務、藥械采購使用、運營管理等方面存在的問題和風險隱患。
江蘇淮安市審計局聚焦設備采購與使用效能,以醫(yī)療設備采購資金臺賬為突破口,采用“全流程穿透式”審計方法,對大型醫(yī)療設備及醫(yī)用耗材采購實施全鏈條核查。
其中,對CT掃描儀、核磁共振儀等大型設備及高值醫(yī)用耗材,審計人員追溯采購全流程,核查招投標文件、采購合同及驗收記錄,確保資金支出合規(guī)且設備質量達標;又深入臨床一線,實地檢查設備安裝、調試及使用情況,通過分析設備運行數據與使用頻率,評估設備采購是否與臨床需求匹配、是否存在閑置浪費現(xiàn)象,保障醫(yī)療資源投入切實轉化為診療服務能力。
在多部門高效協(xié)同與穿透式審計之下,醫(yī)療監(jiān)管更趨精細化、精準化,也促進了醫(yī)療體系的規(guī)范、高效運行。
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