26省耗材集采來了

日期:2025-12-13

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耗材集采的風吹到了中醫圈。

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中醫針具集采啟動

分組競價、可二次報價

12月11日，廣西醫保局發布《中醫針具類醫用耗材聯盟集中帶量采購文件（GX-ZYZJ2025-01）》。

此次集采覆蓋由廣西、天津、河北、山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、安徽、福建、江西、河南、湖北、湖南、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆和新疆生產建設兵團等26省（自治區、直轄市、兵團）。

中醫針具類集采文件此前已兩次征求意見，從內容來看，正式文件基本延續第二版征求意見稿的內容。

集采品種為中醫針具類醫用耗材，包括皮內針、針灸針、刃針、梅花針。

具體如下：

每個采購品種確定最高有效申報價，原則上在“非集采掛網價加權平均數*0.5”和“集采最高中選價”兩者取低值，根據各采購品種最高有效申報價計算擬中選產品降幅。

集采將區分AB組進行競價，未中選企業可進行二次報價，不過二次報價價格應不高于同競價組首輪擬中選企業最低報價。

近年來，國家層面支持中醫藥發展，居民健康和養生保健意識增長、人口老齡化等因素也促進中醫藥市場發展，中醫器械市場進一步增長。據QYResearch數據，2022年全球針灸針市場銷售額達到了1.5億美元，預計2029年將達到2.7億美元，年復合增長（CAGR）為8.7%。

中醫針具市場相對分散。此次，中醫針具類耗材首次納入大型聯盟集采，預計將實現一定幅度的降價，進而加速市場整合。

優化集采被再次強調

規則、執行、監管持續規范

12月以來，優化集采依然被反復強調。

12月10日至11日，中央經濟工作會議舉行。會議指出，優化藥品集中采購，深化醫保支付方式改革。12月3日，新華社發布《健全多層次醫療保障體系筑牢民生保障底線——訪國家醫保局局長章軻》一文。章軻指出，國家醫保局將常態化制度化推進集采工作，切實提升國家和地方規范組織醫藥集采的水平。持續優化集采措施，更加注重臨床實際需求，更加注重質量和供應保障。

當前的集采實踐來看，從競價規則到落地執行，集采的優化已經顯現出來。

規則設計上，近期數個大型耗材聯盟集采均可二次報價。黑龍江牽頭的23省腔靜脈濾器和消融電極類中明確，按照相關規則未中選的入圍企業，可參加復活報價，以擬中選企業當時申報價格的算術平均值作為復活限價。

遼寧牽頭的縫合線等5類耗材聯盟集采則設置了復活價格，未獲得擬中選資格的申報企業，若申報價格不高于復活價格，復活為擬中選企業。

此外，“反內卷”原則也十分明確。上述中醫針具類集采提出，擬中選企業以低于成本價格惡意申報的，經核實后取消擬中選資格。

不過，需要明確的是，反內卷與擠壓藥耗價格水分并不沖突，今年耗材集采仍在擴圍當中，預計明年多個細分領域集采落地后，產品價格將進一步走低。

除增加競價規則的兜底設定和反內卷引導外，各地對于集采執行層面的監管也更加嚴格。

今年6月，北京發文明確，將動態監測每個采購品種、每家醫療機構的采購進度、采購量占比情況；醫療機構報量與上一年歷史采購量和本年實際使用量存在較大差異的，依托本市醫藥集采平臺排名通報。

11月，河南醫保局發布《河南省藥品、醫用耗材集中帶量采購經辦工作指南(試行)》，其中特別提出了集采執行監測評價的具體方案。據觀察，報量工作評價、集采定期運行監測、執行情況評價、評價處置及申訴都被納入了評價體系，并通過打分制監測集采執行情況，得分較低的將被提醒、約談，并在后續監測周期列為重點監測對象。