近日，遼寧省藥品及醫用耗材集中采購網發布《省際聯盟縫合線等5類醫用耗材集中采購文件》。此次集采由遼寧牽頭，天津、河北、山西、內蒙古、吉林、黑龍江、安徽、江西、河南、湖北、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆生產建設兵團組成24省（市、區、兵團）采購聯盟。采購周期為3年。采購品類包括縫合線、注射器（帶針）、泵用輸液器、吸氧管、真空采血管（含靜脈血樣采集針）5類醫用耗材，管理類別不包括第一類產品
基于材料、功能或用途等因素，上述5類耗材共計被劃分為21個分組，并明確了最高申報價和協議采購量，具體如下：值得注意的是，相較征求意見稿，正式文件中將多個產品的最高有效申報價格進行上調。其中包括：“可吸收縫合線、天然材質”從98.44元調至126.53元；“不可吸收縫合線、合成材質”從50.91元調至73.25元。這意味著企業報價的上限被拉高，相應的產品利潤得到更強保障。與征求意見稿相同，每個產品以申報企業為單位分為A、B兩個競價組。按申報企業采購需求量占總需求量的比例劃分：占比≥1%的納入A競價組（其中產品分組9、18、19納入A競價組常規規格必須齊全）；產品分組申報企業≥50，在各聯盟地區需求量排名第1的納入A競價組；其余納入B競價組。此次共設置4個擬中選規則，其中規則一、二為中選規則。同一產品組中，若申報企業擬中選，則申報企業在該產品分組的所有產品均為擬中選。具體如下：規則三、四為復活機制。其中規則三為：通過規則一、二未獲得擬中選資格的申報企業，若申報價格不高于復活價格，復活為擬中選企業。各產品組的具體復活價格如下：上文提到調整最高限價的兩類產品，其對應的復活價格也進行了調整。“可吸收縫合線、天然材質”的從73.83元調至107.55元；“不可吸收縫合線、合成材質”從40.73元調至65.93元。規則四為申報企業進一步托底，通過規則一、二、三均未獲得擬中選資格的申報企業，若申報價格不高于最高有效申報價格，復活為擬中選企業，只是在分量上居于末席。在保障企業中選的同時，也并未喪失集采擠出虛高價格水分的初心。此外，相較征求意見稿，擬中選價格計算發生新的變化，其中多個產品的比較系數、包裝系數、線徑系數等迎來調整。例如，可吸收縫合線、天然材質（1針1線、防刺傷）的比價系數從1.69降至1.44；可吸收縫合線、合成材質（1針1線、含抗菌劑）的比價系數從1.28升至1.39；可吸收縫合線、合成材質、免打結（1針1線、含抗菌劑）的比價系數也從1.28升至1.39。N針N線或N線（N≥3）的包裝系數從N×0.5升到N×0.52；不可吸收縫合線、合成材質中，10/0# 及以下的線徑系數從1.44升到1.62。
各類系數與擬中選價格直接相關，對于企業而言，通過系數能夠判斷相關產品的利潤情況，進而調整自身的報價戰略。且整體來看，在正式采購文件中，經過調整的系數多為上升趨勢，體現集采對企業營收的重視。從覆蓋24省的規模，以及數十億級別的采購量來看，本輪遼寧牽頭的聯盟集采堪稱一場“小國采”。現階段，本土品牌尚未在高端縫線市場占據主導，此次集采有望成為國產破局的重要機遇。
