公立醫(yī)院綜合改革繼續(xù)深化

8月20日，財政部發(fā)布《財政部國家衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)2025年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）補(bǔ)助資金（第二批）預(yù)算的通知》。

該預(yù)算用于支持實施公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目，持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革，促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。此次財政對示范項目補(bǔ)助資金每個1億元，共計下達(dá)20億元。

公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目主要聚焦提升市縣級公立醫(yī)院診療能力，加快建設(shè)分級診療體系；控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，深化公立醫(yī)院綜合改革；加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)，推動信息化賦能公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展等三方面內(nèi)容。

項目實施周期為3年，累計將獲得中央財政支持資金不超過5億元。

今年7月，財政部對2025年中央財政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目競爭性評審結(jié)果進(jìn)行了公示。本年度共有19個省的20個城市入選，分別為北京西城、河北邯鄲、山西長治、內(nèi)蒙古通遼、遼寧鞍山、江蘇南京、江蘇鹽城、浙江嘉興、安徽阜陽、福建廈門、山東濟(jì)寧、河南洛陽、湖北襄陽、湖南長沙、廣東佛山、廣西梧州、重慶涪陵、四川攀枝花、西藏那曲、新疆昌吉。

除中央財政預(yù)算外，地方財政也將予以支持。截至目前，重慶、廣西、河南、福建等部分地區(qū)具體披露了公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目的預(yù)算情況。

據(jù)觀察，其中包含醫(yī)院設(shè)備設(shè)施改造等內(nèi)容。

具體來看，重慶涪陵市級資金1億元，用于公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展。

廣西梧州總預(yù)算10.05億元，其中中央資金5億元、自治區(qū)財政資金1.26億元、市縣級財政資金1.36億元和其他渠道資金2.43億元。

河南洛陽將圍繞優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉、分級診療深化、數(shù)字健康賦能等五大專項，投入11.1億元實施30項重點任務(wù)。通過建設(shè)區(qū)域醫(yī)療高地、推行“便民就醫(yī)”舉措、構(gòu)建智慧醫(yī)療體系等，到2027年實現(xiàn)三級醫(yī)院平均住院日縮短至7.6天以內(nèi)、縣域內(nèi)就診率達(dá)78%、基層診療量占比超68%，并建成5家以上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。項目還將強(qiáng)化公立醫(yī)院公益屬性，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，推動醫(yī)療費(fèi)用增幅控制在3%以內(nèi)。

福建廈門市總投資13億元，主要聚焦四個方面建設(shè)：

一是提升分級診療能力，重點支持醫(yī)院與基層上下聯(lián)動、基層衛(wèi)生服務(wù)能力擴(kuò)容、緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)構(gòu)建和體衛(wèi)融合服務(wù)體系打造。

二是做強(qiáng)特色優(yōu)勢學(xué)科，重點支持“防—篩—診—治—康”腫瘤全流程管理，打造精神心理服務(wù)樣板，完善康復(fù)體系和兒童疑難復(fù)雜疾病診治體系，同時加強(qiáng)科研管理平臺、醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化平臺和高層次人才隊伍建設(shè)。

三是推動智慧醫(yī)療建設(shè)，重點支持設(shè)備設(shè)施提升改造、專科信息化短板補(bǔ)齊、藥耗指揮監(jiān)管體系打造、醫(yī)院臨床診療全過程的AI應(yīng)用深度嵌入和區(qū)域互聯(lián)互通信息化水平提升。

四是推進(jìn)兩岸衛(wèi)生健康交流融合，重點支持區(qū)域醫(yī)療協(xié)同創(chuàng)新高地、兩岸醫(yī)工融合創(chuàng)新中心和海峽兩岸中醫(yī)藥融合發(fā)展基地建設(shè)，加強(qiáng)兩岸精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)免疫性疾病合作，建立兩岸醫(yī)師培訓(xùn)體系。

分級診療建設(shè)持續(xù)推進(jìn)

縣域市場快速發(fā)育

近年來，分級診療持續(xù)推進(jìn)。2025年，基層醫(yī)療建設(shè)又有大動作。

近期，國家發(fā)展改革委會同國家衛(wèi)生健康委等部門啟動實施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，著力補(bǔ)齊基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)短板弱項。

其中明確，全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。2025年統(tǒng)籌各類中央資金約88億元，支持縣級醫(yī)院、重點中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，推進(jìn)縣域醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、醫(yī)學(xué)檢驗、消毒供應(yīng)、中心藥房（共享中藥房）等五大資源共享中心提標(biāo)擴(kuò)能，加快實現(xiàn)“鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查、縣級診斷、結(jié)果互認(rèn)”，筑牢基層服務(wù)網(wǎng)底。

此外，加快促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。推動125個國家區(qū)域醫(yī)療中心通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、巡回醫(yī)療、對口幫扶等方式下沉基層，累計服務(wù)基層患者400多萬人次；大力開展農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生招生培養(yǎng)工作，打造一支“留得住、干得好”的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。

基層醫(yī)療建設(shè)將帶來較大醫(yī)療器械新機(jī)會。

國家發(fā)展改革委近期新聞發(fā)布會上明確表示，提升縣域診療服務(wù)能力。統(tǒng)籌安排各類中央資金，支持約600個縣域醫(yī)共體改善基礎(chǔ)條件，配備醫(yī)療設(shè)備1.1萬多臺（套）。

在強(qiáng)政策支持下，縣域醫(yī)療有望加速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也將逐步下沉，一個增量市場正在徐徐打開。