浙江征求耗材采購意見,5類耗材集采將至。
01
5類耗材
6大三甲醫院牽頭
近日,浙江大學醫學院附屬第一醫院發布關于公開征求《血流導向密網支架浙江省省級公立醫療機構組團采購文件(征求意見稿)》等意見的通知(以下簡稱:《通知》),又一批次組團采購工作即將啟動。
圖片來源:浙江大學醫學院附屬第一醫院
本次集采為6家三甲醫院牽頭開展,分別為浙江大學醫學院附屬第一醫院、溫州醫科大學附屬第二醫院、浙江中醫藥大學附屬第二醫院、浙江省立同德醫院、浙江中醫藥大學附屬第三醫院 、浙江大學醫學院附屬口腔醫院。
共對5大類耗材品種進行集采,分別為:血流導向密網支架、血液透析器、止血材料、皮內針(撳針)、根管銼(鎳鈦)醫用耗材,部分耗材公布了最高有效申報價與首年采購需求量,具體如下。
資料來源:浙江大學醫學院附屬第一醫院
本次《通知》中,血流導向密網支架公布了具體的首年采購需求量與各企業采購需求量,從該數據來看,雖然整體采購量不多,但需求量最高的3家企業內,2家為外資企業,需求量TOP1柯惠醫療,295根;需求量TOP2史賽克,160根。反映出目前我國部分高值耗材領域仍為外資品牌主導,國產替代進程仍需提速。
值得注意的是,本次5類耗材集采規則不盡相同。其中,血流導向密網支架、血液透析器和止血材料采取了帶量聯動、以量換價、雙向選擇的方式進行采購,對此前曾參與過集采的產品和未曾參與集采的產品進行分類。
參與過集采的產品為第一類,其報價若不高于曾中選產品且不高于全國最低價、最高有效申報價(如有)的,獲得擬中選資格。而未參與過的產品為第二類,其報價不高于全國最低價,且不高于第一類產品價格的中位值的,獲得擬中選資格。(此處止血材料的第二類報價略有不同,其價格不僅需不高于全國最低價,還需要不高于同注冊證管理類別中同品種目錄內,最小競價單位中選價格的最高價)
而皮內針(撳針)、根管銼(鎳鈦)這2類耗材則采取分組競價的方式進行采購,擬中選規則如下:
資料來源:浙江大學醫學院附屬第一醫院
此外,《通知》中顯示,本次5類耗材的采購周期均為2年。并且,值得注意的是,本次組團采購的意見征集時間截至今日,隨著集采進度的推進,新一輪組團采購即將在浙江展開。
02
組團采購
覆蓋21類耗材
本次組團采購,是貫徹落實浙江省醫療保障局在2025年4月發布《關于印發浙江省省級公立醫療機構組團采購試行工作方案的通知》的舉措。據悉,該方案中明確,為推動此前未納入國家或省級集采范疇的藥品和耗材實現降價惠民,將以專科醫院聯合采購、醫療聯合體采購、自愿組成采購聯盟等多種形式開展組團采購。方案確立了“省市聯動”的試點路徑,由杭州市和寧波市先行開展市級試點,為后續全省鋪開積累經驗。
截至目前,浙江省在組團采購方面已取得顯著進展,新型醫用耗材采購機制在浙江陸續落地。整體來看,省級醫療機構已陸續組織開展四大批次的組團采購工作,市級組團采購層面中,兩大試點城市杭州與寧波也已分別進行、完成了相關探索。
資料來源:根據公開信息整理,人工統計,如有錯漏請指出
在該方案的指導下,浙江省開展的組團采購將21類耗材納入省級醫療機構及市級組團采購工作中,并且該覆蓋范圍還在持續擴大中,聚焦于省內此前未曾開展集采的領域,既包含技術成熟、用量較大的低值耗材(如真空采血管、血糖試紙、活檢鉗等),也涵蓋了臨床價值高、市場競爭充分但價格虛高的高值耗材(如神經介入通路導管、血流導向密網支架等)。
值得一提的是,組團采購的一大亮點在于組織架構的創新。不同于以往由醫保局直接主導的集采,組團采購的方式充分發揮了頭部三甲醫院的專業技術優勢。
從目前執行的項目來看,牽頭醫院呈現多元化格局,醫療機構成為采購的真正主體,確保在將價格水分擠出的同時,也準確評估耗材的臨床實際價值,實現了用采結合。
03
結 語
在集采常態化趨勢,及集采制度不斷優化完善的當下,組團采購模式成為省級、省際聯盟及國家集采以外的一種有效補充。不僅填補了各地未覆蓋的集采品種空白,還更加貼合實際診療需求,為全國耗材集中帶量采購提供了新的思路。
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