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5類耗材

6大三甲醫(yī)院牽頭

圖片來源：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

本次集采為6家三甲醫(yī)院牽頭開展，分別為浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院、浙江省立同德醫(yī)院、浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院。

共對5大類耗材品種進(jìn)行集采，分別為：血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架、血液透析器、止血材料、皮內(nèi)針（撳針）、根管銼（鎳鈦）醫(yī)用耗材，部分耗材公布了最高有效申報(bào)價(jià)與首年采購需求量，具體如下。

資料來源：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

本次《通知》中，血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架公布了具體的首年采購需求量與各企業(yè)采購需求量，從該數(shù)據(jù)來看，雖然整體采購量不多，但需求量最高的3家企業(yè)內(nèi)，2家為外資企業(yè)，需求量TOP1柯惠醫(yī)療，295根；需求量TOP2史賽克，160根。反映出目前我國部分高值耗材領(lǐng)域仍為外資品牌主導(dǎo)，國產(chǎn)替代進(jìn)程仍需提速。

值得注意的是，本次5類耗材集采規(guī)則不盡相同。其中，血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架、血液透析器和止血材料采取了帶量聯(lián)動(dòng)、以量換價(jià)、雙向選擇的方式進(jìn)行采購，對此前曾參與過集采的產(chǎn)品和未曾參與集采的產(chǎn)品進(jìn)行分類。

參與過集采的產(chǎn)品為第一類，其報(bào)價(jià)若不高于曾中選產(chǎn)品且不高于全國最低價(jià)、最高有效申報(bào)價(jià)（如有）的，獲得擬中選資格。而未參與過的產(chǎn)品為第二類，其報(bào)價(jià)不高于全國最低價(jià)，且不高于第一類產(chǎn)品價(jià)格的中位值的，獲得擬中選資格。（此處止血材料的第二類報(bào)價(jià)略有不同，其價(jià)格不僅需不高于全國最低價(jià)，還需要不高于同注冊證管理類別中同品種目錄內(nèi)，最小競價(jià)單位中選價(jià)格的最高價(jià)）

而皮內(nèi)針（撳針）、根管銼（鎳鈦）這2類耗材則采取分組競價(jià)的方式進(jìn)行采購，擬中選規(guī)則如下：

資料來源：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

此外，《通知》中顯示，本次5類耗材的采購周期均為2年。并且，值得注意的是，本次組團(tuán)采購的意見征集時(shí)間截至今日，隨著集采進(jìn)度的推進(jìn)，新一輪組團(tuán)采購即將在浙江展開。

本次組團(tuán)采購，是貫徹落實(shí)浙江省醫(yī)療保障局在2025年4月發(fā)布《關(guān)于印發(fā)浙江省省級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組團(tuán)采購試行工作方案的通知》的舉措。據(jù)悉，該方案中明確，為推動(dòng)此前未納入國家或省級集采范疇的藥品和耗材實(shí)現(xiàn)降價(jià)惠民，將以專科醫(yī)院聯(lián)合采購、醫(yī)療聯(lián)合體采購、自愿組成采購聯(lián)盟等多種形式開展組團(tuán)采購。方案確立了“省市聯(lián)動(dòng)”的試點(diǎn)路徑，由杭州市和寧波市先行開展市級試點(diǎn)，為后續(xù)全省鋪開積累經(jīng)驗(yàn)。

截至目前，浙江省在組團(tuán)采購方面已取得顯著進(jìn)展，新型醫(yī)用耗材采購機(jī)制在浙江陸續(xù)落地。整體來看，省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)已陸續(xù)組織開展四大批次的組團(tuán)采購工作，市級組團(tuán)采購層面中，兩大試點(diǎn)城市杭州與寧波也已分別進(jìn)行、完成了相關(guān)探索。

資料來源：根據(jù)公開信息整理，人工統(tǒng)計(jì)，如有錯(cuò)漏請指出

在該方案的指導(dǎo)下，浙江省開展的組團(tuán)采購將21類耗材納入省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及市級組團(tuán)采購工作中，并且該覆蓋范圍還在持續(xù)擴(kuò)大中，聚焦于省內(nèi)此前未曾開展集采的領(lǐng)域，既包含技術(shù)成熟、用量較大的低值耗材（如真空采血管、血糖試紙、活檢鉗等），也涵蓋了臨床價(jià)值高、市場競爭充分但價(jià)格虛高的高值耗材（如神經(jīng)介入通路導(dǎo)管、血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架等）。

值得一提的是，組團(tuán)采購的一大亮點(diǎn)在于組織架構(gòu)的創(chuàng)新。不同于以往由醫(yī)保局直接主導(dǎo)的集采，組團(tuán)采購的方式充分發(fā)揮了頭部三甲醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢。

從目前執(zhí)行的項(xiàng)目來看，牽頭醫(yī)院呈現(xiàn)多元化格局，醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為采購的真正主體，確保在將價(jià)格水分?jǐn)D出的同時(shí)，也準(zhǔn)確評估耗材的臨床實(shí)際價(jià)值，實(shí)現(xiàn)了用采結(jié)合。

在集采常態(tài)化趨勢，及集采制度不斷優(yōu)化完善的當(dāng)下，組團(tuán)采購模式成為省級、省際聯(lián)盟及國家集采以外的一種有效補(bǔ)充。不僅填補(bǔ)了各地未覆蓋的集采品種空白，還更加貼合實(shí)際診療需求，為全國耗材集中帶量采購提供了新的思路。